Reuma - otázky a odpovede

Na niekoľko zaujímavých otázok nám odpovedal MUDr. Emil Amcha, špecializácia: reumatológia Rehabilitačné reumatologické centrum s.r.o., Turčianske Teplice

1. Ako zistím, že mám reumu? Resp. aké sú prvé príznaky?

Objavia sa bolesti v drobných kĺboch, najmä na rukách, ale môžu i na nohách najmä v noci a nad ránom s pocitom stuhnutia, kĺby opuchajú a sú veľmi bolestivé na pohmat.

2. Aké sú rizikové faktory?

Nevyležané a neliečené infekty, dedičná predispozícia.

3. Je reuma dedičná?

Častejšie sa vyskytuje v rodinách, kde rodičia, či starí rodičia mali reumu.

4. Aký je rozdiel medzi reumou a dnou?

Dna - vzniká náhle, bolesťou v 1 kĺbe, ktorý je zapálený, opuchnutý a začervenaný /väčšinou z večera do rána/, obyčajne po výdatnom jedle napr. po oslavách, v spojení aj s konzumáciou väčšieho množstva alkoholu a najmä u ľudí, ktorí majú zvýšenú hodnotu kyseliny močovej v krvi. Po nasadení liečby bolesti rýchlo odoznejú. Je to metabolické ochorenie. Reuma - bolesti sú menej akútne, postupne sa zvýrazňujú a postihuje odrazu viacej kĺbov, ktoré sa deformujú, prebieha chronicky, lieky len tlmia bolesti a celkom neutíchajú.

5. Postihuje reuma iba pohybový aparát a kĺby?

Reuma je systémové autoimunitné ochorenie, teda okrem kĺbov postihuje aj iné orgány /pľúca, obličky, srdce, krvotvorbu, kosti, atď./ a skracuje život približne o 10 rokov.

6. Dá sa reuma vyliečiť alebo len znížiť bolesti?

Modernými medikamentmi a podpornou rehabilitačnou liečbou sa dá priebeh ochorenia spomaliť, prípadne zastaviť progresiu choroby, ale celkom vyliečiť sa nedá.

7. Je potrebná diéta?

Špeciálny diétny režim nie je nutný, odporúča sa strava bohatá na vitamíny, hodne ovocia, zeleniny a zvýšený príjem tvarohu, rýb a sardiniek na doplnenie vápnika a vitamínu D.

8. Je potrebné znížiť telesnú hmotnosť?

Hmotnosť nemá vplyv na priebeh choroby, redukcia hmotnosti však je vhodná na udržanie funkčnej výkonnosti a sebestačnosti. Vhodné je cvičenie na udržanie funkčnej zdatnosti postihnutých kĺbov, bicyklovanie, plávanie.

9. Pitný režim: aké tekutiny piť? Voda, nesýtené, sýtene, čaje, sladké, džús - nesmie?

Nie je potrebný špeciálny pitný režim, vhodné je zvýšený príjem tekutín.

10. Pomáhajú reklamované prípravky?

Prípravky nemajú vplyv na priebeh choroby.

11. Je vhodná masáž pre reumatika?

Sú - jemné masáže na uvoľnenie svalov a kĺbov. Skôr je vhodná analgetická fyzikálna liečba a liečba svetlom.

12. Ako zaťažovať kĺby - cvičenie alebo naopak - treba sa vyhýbať pohybu?

Pravidelné cvičenie udrží funkčnú zdatnosť postihnutých kĺbov a spomalí progresiu ochorenia.

13. Ako ovplyvňuje život - dĺžku - kvalitu?

Reumatoidná artritída je chronické systémové ochorenie, ktoré výrazne limituje pacienta v základných pohybových činnostiach, invalidizuje ho a v konečnom dôsledku systémovým postihnutím aj skracuje život.